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化學發光法準確度高嗎（化學發光法是什么原理）

標簽：添加時間：2022-11-25 瀏覽次數:15544

化學發光法準確度高嗎（化學發光法是什么原理）

　　傳染病檢測方法現在主要有金標法，酶聯法，化學發光法。

　　金標法就是試紙快速檢測，優點是速度快，簡單操作，成本低，但是缺點也很明顯，錯誤率高，既包括假陽，也包括漏檢（這三種方法都有漏檢率）

　　酶聯法相對于金標法的進步之處在于s/co值，這個值顯示的是顯色劑變色的深淺，s是simple樣本的英文縮寫，co是cut off臨界值的英文縮寫，一般醫院酶聯法初篩會設置，陰性，陽性，空白三組對照樣本以保證結果準確，實際上酶聯法也有數值，只不過單子上沒寫罷了，只要s/co值低于1就表示為陰性

　　化學發光法則是三種方法中最先進的，從理論上來說化學發光法的窗口期是短于酶聯法的，但是并不明顯。

　　而第四代檢測技術加了檢測抗原，能更明顯的縮短窗口期，抗原是能引起抗體產生的物質，故而早于抗體出現，這也是四代檢測技術窗口期短的原因，一般來說四代檢測技術都采用化學發光法，而酶聯法也有四代檢測技術，也有醫院采用，美國疾控收集的數據中四代最晚檢測出的時間為44天，故有四代45天排除的說法，實際上美國疾控中心關于窗口期一直是很保守的說法（這一點全球都是如此，最短的窗口期是日本的四代檢測技術，兩個月排除）

　　全自動化學發光免疫分析儀，具有自動化程度高，靈敏度也高，重復性好，特異性強，準確性佳，檢測快速，檢測結果準確可靠，質控結果滿意等優點，對于少見模式的檢測更具優勢。是目前較先進的免疫檢驗手段。

　　眾所周知，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒是四種主要危害人類健康的高致病性病原微生物，也是醫院目前對患者進行輸血前、手術前及透析患者定期檢測、新入院患者主要傳染病篩檢、婦產科門診孕婦產前檢查、艾滋病門診自愿咨詢檢測的重要檢測項目。

　　采用化學發光檢測可以有效縮短傳染病窗口期，提高早期檢出率，有利于弱陽性樣本的檢出。診斷窗口期指病原體感染到可診斷出感染的時間。

　　縮短窗口期，讓臨床醫生及時發現早期傳染病患者，幫助患者早治療、早康復，降低患者的醫療費用，也降低了職業暴露風險。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本。縮小灰區，讓臨床醫生更早了解病人傳染病感染情況。

　　根據統計，入院患者八項傳染病采用發光篩檢統計結果顯示：乙型肝炎表面抗原陽性率提高4.3%；丙型肝炎抗體測定陽性率提高3.2%；梅毒特異性抗體陽性率提高3.0%；艾滋病毒特異性抗體驗陽性率提高29.5%；艾滋病毒特異性抗體有明顯增多趨勢。因此，開展乙丙檢測和八項傳染病篩檢，對預防患者院內交叉感染、避免醫療糾紛、減少高致病性病原微生物導致醫護人員職業暴露等方面具有重要意義。

　　乙丙肝系列和八項傳染病篩檢一直采用的方法為酶聯免疫吸附法（ELISA），為手工操作，誤差較大，使結果準確性降低。全自動化學發光免疫法具有靈敏度、準確性均高于酶免方法的優點，能定性定量測定。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本。縮小灰區，讓臨床醫生更早了解病人傳染病感染情況。

　　對于可疑的低值血清、少見模式的檢測更具優勢，應積極推廣化學發光法使用，以便讓醫生能夠對乙丙肝及梅毒、HIV患者的病程、治療、預后和病情療效作出理的解釋提供依據。

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